Carta d'identità — terapia salvavita continuativa

📋 Per pazienti con dialisi, ossigenoterapia, oncologici, trapiantati, malattie rare: scheda da portare sempre nel portafogli. In emergenza permette ai soccorritori di garantire la continuità terapeutica. I dati restano a te e a chi scegli tu: mostrali solo a chi ti soccorre o ti assiste.

👤 Anagrafica

Nome e cognome

Data di nascita

Codice fiscale

Tessera sanitaria n°

Gruppo sanguigno

Indirizzo

🚨 Categoria salvavita

Tipo di terapia salvavita continuativa ☐ Dialisi (emodialisi / peritoneale) ☐ Ossigenoterapia long-term (OLT) ☐ Oncologica (chemioterapia o immunoterapia) ☐ Post-trapianto d'organo ☐ Malattia rara (terapia sostitutiva) ☐ Anticoagulazione critica ☐ Insulinoterapia microinfusore ☐ Altro: __________

Diagnosi specifica

Centro specialistico di riferimento (nome ospedale + reparto)

Telefono centro h24

Medico curante (specialista)

💊 Terapia in corso (non sospendere senza indicazione medica)

Farmaco / terapia 1

Dose / orario / via

Farmaco / terapia 2

Dose / orario / via

Farmaco / terapia 3

Dose / orario / via

Farmaco / terapia 4

Dose / orario / via

Catena del freddo richiesta (2-8°C) ☐ No ☐ Sì — farmaci: __________________________

📅 Appuntamenti non rinviabili

Frequenza (es. dialisi 3×/sett, chemio ogni 14 gg)

Prossimo appuntamento (data)

Centro / sede appuntamento (indirizzo + telefono)

Trasporto sanitario abituale (associazione + telefono)

⚡ Dispositivi elettromedicali essenziali

Dispositivo a corrente elettrica ☐ Concentratore O2 ☐ Ventilatore meccanico ☐ Ciclatore dialisi peritoneale ☐ Microinfusore insulina ☐ VAD cardiaco ☐ Aspiratore secrezioni ☐ Pompa nutrizione PEG

Iscritto al Registro elettromedicali essenziali del distributore (priorità ENEL) ☐ Sì ☐ No (informarsi presso il distributore)

Backup batteria / bombola — autonomia

⚠️ Allergie e attenzioni

Allergie a farmaci / mezzi di contrasto

Stato immunitario ☐ Normale ☐ Immunosoppresso (richiede stanza singola in centro accoglienza)

Vaccini vivi ☐ Permessi ☐ Da valutare con il centro curante (es. trapianto, immunosoppressione)

📞 Contatti emergenza

Familiare / caregiver

Cellulare

2° contatto

Cellulare 2°

Medico di base

Cellulare MMG

⚠️ CONTINUITÀ TERAPEUTICA — l'interruzione di questa terapia può essere pericolosa; i tempi critici dipendono dalla patologia e dal farmaco. In emergenza chiamare 112 e il centro specialistico di riferimento. Non modificare né sospendere la terapia se non su indicazione del medico o del centro specialistico. Standard WHO Health Cluster 2018 + Sphere § Essential health services.