Il soffocamento da corpo estraneo è un’emergenza frequente, soprattutto a tavola o durante il gioco nei bambini. Un boccone, un pezzo di cibo o un oggetto piccolo può ostruire le vie aeree e impedire di respirare.

Le manovre di disostruzione sono gesti semplici che chiunque può imparare. In molti casi risolvono l’emergenza prima dell’arrivo dei soccorsi.

Ostruzione parziale o completa: riconoscere la differenza

Quando qualcosa finisce in trachea invece che in esofago, la reazione può essere di due tipi. Il comportamento cambia di conseguenza.

Ostruzione parziale — la persona tossisce

La persona riesce ancora a tossire, parlare, respirare, anche se con fatica. In questo caso:

  • Non interferire con colpi alla schiena o manovre
  • Incoraggia a tossire con forza: la tosse è il modo più efficace per espellere il corpo estraneo
  • Resta vicino e osserva attentamente
  • Se la situazione peggiora o la persona non riesce più a tossire, passa alla manovra di disostruzione

Ostruzione completa — la persona non può respirare

La persona non riesce a tossire, non parla, non emette suoni. Può portarsi le mani alla gola (segnale universale di soffocamento), diventare cianotica (labbra e viso bluastri), entrare in panico.

Agisci subito: ogni secondo conta.

Manovra di disostruzione nell’adulto e nel bambino sopra 1 anno

1. Chiedi a qualcuno di chiamare il 112

Mentre tu agisci, un’altra persona deve chiamare il 112 immediatamente.

2. Colpi interscapolari

  • Mettiti a lato e leggermente dietro la persona
  • Sostieni il torace con una mano
  • Fai inclinare in avanti la persona
  • Dai fino a 5 colpi fermi tra le scapole, con il palmo della mano

Tra un colpo e l’altro, controlla se il corpo estraneo è uscito. Se esce, fermati.

3. Manovra di Heimlich (compressioni addominali)

Se i colpi interscapolari non funzionano:

  • Mettiti dietro la persona
  • Abbraccia la sua vita con entrambe le braccia
  • Chiudi una mano a pugno e posiziona il pollice al centro dell’addome, sopra l’ombelico, sotto lo sterno
  • Copri il pugno con l’altra mano
  • Esegui fino a 5 spinte decise verso l’alto e verso di te

Continua alternando 5 colpi interscapolari + 5 compressioni addominali fino a quando:

  • il corpo estraneo viene espulso
  • la persona inizia a tossire efficacemente
  • la persona perde conoscenza

Se la persona perde conoscenza

Inizia subito la rianimazione cardiopolmonare (vedi massaggio cardiaco). Le compressioni toraciche possono contribuire a rimuovere il corpo estraneo. Prima di ogni ciclo di ventilazioni, apri la bocca e guarda: se vedi il corpo estraneo, rimuovilo.

Disostruzione nel lattante (sotto 1 anno)

Nei bambini sotto l’anno, la tecnica è diversa. L’addome è più delicato: non si usa la manovra di Heimlich classica. Si alternano colpi alla schiena e compressioni al torace.

1. Chiama o fai chiamare il 112

2. Colpi tra le scapole

  • Metti il lattante a pancia in giù sul tuo avambraccio, con la testa più bassa del tronco
  • Sostieni la testa e la mascella con la mano (senza chiudere la bocca)
  • Dai fino a 5 colpi fermi tra le scapole, con il palmo dell’altra mano

3. Compressioni toraciche

Se i colpi non funzionano:

  • Gira il lattante a pancia in su, sempre sul tuo avambraccio, testa più bassa
  • Individua il centro del torace, sullo sterno, tra i capezzoli
  • Esegui fino a 5 compressioni lente con due dita (indice e medio), profonde circa 1/3 del torace

Alterna 5 colpi + 5 compressioni fino a quando l’oggetto viene espulso o il lattante perde conoscenza.

Se il lattante perde conoscenza

Inizia la RCP pediatrica: vedi la pagina rianimazione nei bambini e nei neonati.

Prevenire il soffocamento: regole per la casa

Molti episodi si potrebbero evitare con alcune accortezze, soprattutto con i bambini:

  • Taglia il cibo a pezzi piccoli per i bambini sotto i 4 anni
  • Fai attenzione a ciliegie intere, uva, noci, salsicce, caramelle dure, arachidi, popcorn: sono tra i cibi più pericolosi
  • Fai mangiare i bambini seduti e con calma, mai mentre giocano o corrono
  • Tieni giocattoli piccoli, monete, bottoni, pile a bottone lontano dalla portata dei più piccoli
  • Controlla l’etichetta dei giocattoli: l’indicazione “non adatto sotto i 3 anni” riguarda proprio il rischio soffocamento

Fonte

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